잠복결핵 병원 검사 비용과 양성시 치료약 부작용 정리(대상자 직업군)

결핵은 전염력이 강한 질병이지만 잠복결핵은 겉으로 드러나지 않고 전염이 되지 않지만 전염 가능성이 있는 상태이기에 조기 발견과 예방이 매우 중요합니다. 잠복결핵 검사 방법과 비용, 양성시 치료방법에 대해 정리하였습니다.

 

✅ 잠복결핵이란?

잠복결핵은 결핵균에 감염되었지만 아직 활동성 결핵으로 진행되지 않은 상태를 말합니다.

• 증상이 없습니다.
• 전염되지 않습니다.
• 하지만 면역력이 약해질 경우 활동성 결핵으로 전환될 수 있습니다.

 

잠복결핵 혈액 검사

 

✅ 잠복결핵 검사 방법

잠복결핵을 확인하는 대표적인 검사 방법은 아래와 같습니다.

1. 결핵 피부반응검사 (TST)

• 팔에 결핵 항원을 주사한 뒤 48~72시간 후 피부 반응을 측정
• 반응 크기에 따라 감염 여부 판단되고 BCG(결핵 예방접종)를 받은 경우 위양성 가능성

2. 인터페론 감마 분비 검사 (IGRA)

• 혈액을 채취하여 검사- 면역세포가 결핵균에 반응해 분비하는 인터페론 감마 수치 측정
• BCG 접종 여부에 영향을 받지 않고 정확도가 높아 현재 가장 널리 사용

 

✅ 잠복결핵 검사 결과 해석

• 양성 (Positive)
  → 결핵균에 감염된 상태로, 활동성 결핵은 아니지만 예방치료가 필요
• 음성 (Negative)
  → 결핵균에 감염되지 않았거나, 면역 반응이 약해 검출되지 않은 경우
• 불확정 (Indeterminate)
  → 재검 필요, 검사 오류 또는 면역 억제 상태

 

 잠복결핵 검사 결과 해석

 

✅ 잠복결핵 검사 비용

• IGRA 검사 기준:
  일반 병원에서는 5만 원~10만 원 사이
  보건소에서 진행 시 무료 또는 일부 본인부담 (시행하지 않는 보건소가 많음)
• 국가 검진 또는 특정 직군의 의무검진일 경우 전액 무료로 진행되기도 합니다.

 

✅ 양성 잠복결핵 치료 방법과 부작용?

• 이소니아지드(INH): 6~9개월간 복용/ 간기능 이상, 손발 저림, 말초신경염, 드물게 알레르기 반응
• 리팜핀(RFP) 단독요법: 4개월/ 소변·눈물·땀이 주황색으로 변색, 간염, 위장 장애, 약물 상호작용 주의 (피임약, 혈압약 등)
• 이소니아지드 + 리팜핀 병용요법: 3개월/ 간독성 위험 증가, 복용 초기 피로감, 식욕 저하 

☞ 과거에 이미 치료 받았거나 고령자, 약물 부작용이 심한 사람은 치료하지 않아도 되는 경우 입니다. 

 

 잠복결핵 검사 대상 직업군

 

✅ 잠복결핵 검사 대상 직업군과 채용

전염 위험이 높은 집단이나 면역 취약자와 접촉이 잦은 직업군은 의무적으로 잠복결핵 검사를 받도록 되어 있습니다.

👉 채용 건강검진에서 잠복결핵 양성이 나왔다면, 병원 소견서 또는 치료 확인서 제출로 대응 가능합니다. (잠복결핵 검사확인서로 대체하는 경우도 있음)

 

직종/시설검사 주기 및 대상

보건의료인	병원 근무자, 간호사, 의사, 임상병리사 등
학교 교직원	초·중·고 교사 및 보건 교사
어린이집·유치원 종사자	원장, 교사, 조리사 등
사회복지시설 종사자	요양원, 노인복지시설, 장애인 복지시설 등
군인, 교정시설 종사자	집단생활을 하는 기관 근무자
결핵환자와 밀접 접촉한 자	가족, 동거인 등

 

✅ 마무리하며

잠복결핵은 보이지 않는 위험입니다. 증상이 없다고 해서 안심해서는 안 되며, 특히 감염 취약계층이나 집단시설 근무자의 경우 정기적인 검진이 매우 중요합니다. 잠복결핵은 조기에 발견하고 치료하면 활동성 결핵으로의 진행을 효과적으로 차단할 수 있습니다.